Question
केस–कंट्रोल तथा अनुप्रस्थ (cross-sectional) अध्ययन
Answer :
Word Count : 1328
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केस–कंट्रोल तथा अनुप्रस्थ (Cross-sectional) अध्ययन महामारी विज्ञान में प्रयुक्त दो महत्वपूर्ण प्रेक्षणात्मक अध्ययन-विधियाँ हैं। दोनों का उद्देश्य जनसंख्या में रोगों तथा उनसे संबंधित जोखिम कारकों, कारणों और स्वास्थ्य संबंधी स्थितियों का अध्ययन करना है, लेकिन इनके चयन की प्रक्रिया, समय के प्रति दृष्टिकोण, उपयोगिता तथा सीमाएँ अलग-अलग होती हैं। सार्वजनिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में रोगों के कारणों की पहचान, जोखिम कारकों के आकलन, रोग की व्यापकता ज्ञात करने तथा स्वास्थ्य कार्यक्रमों की योजना बनाने में इनका विशेष महत्व है। केस–कंट्रोल अध्ययन एक विश्लेषणात्मक प्रेक्षणात्मक अध्ययन है, जिसमें पहले किसी विशेष रोग या स्वास्थ्य समस्या से ग्रस्त व्यक्तियों को “केस” के रूप में चुना जाता है और उसी जनसंख्या से ऐसे व्यक्तियों का चयन किया जाता है जिन्हें वह रोग नहीं है, जिन्हें “कंट्रोल” कहा जाता है। इसके बाद दोनों समूहों के पिछले इतिहास की जानकारी लेकर यह पता लगाया जाता है कि उनमें किसी विशेष जोखिम कारक या संभावित कारण का पूर्व में संपर्क कितना रहा था। इस प्रकार केस–कंट्रोल अध्ययन में वर्तमान रोग की स्थिति से पीछे की ओर जाकर संभावित जोखिम कारकों का अध्ययन किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी क्षेत्र में फेफड़ों के कैंसर और धूम्रपान के बीच संबंध का अध्ययन करना हो, तो फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित व्यक्तियों को केस तथा कैंसर से मुक्त समान जनसंख्या के व्यक्तियों को कंट्रोल बनाया जा सकता है। दोनों समूहों में यह पता लगाया जाता है कि कितने व्यक्तियों ने लंबे समय तक धूम्रपान किया था। यदि धूम्रपान का इतिहास केस समूह में अधिक पाया जाता है, तो धूम्रपान और फेफड़ों के कैंसर के बीच संभावित संबंध का आकलन किया जा सकता है। केस–कंट्रोल अध्ययन की प्रमुख विशेषता यह है कि इसमें अध्ययन की शुरुआत रोग की स्थिति के आधार पर होती है। शोधकर्ता पहले केस और कंट्रोल निर्धारित करता है और फिर उनके पूर्व जोखिम या एक्सपोजर की तुलना करता है। इस अध्ययन में सामान्यतः ऑड्स रेशियो (Odds Ratio) का उपयोग जोखिम कारक और रोग के बीच संबंध को मापने के लिए किया जाता है। ऑड्स रेशियो यह बताता है कि केस समूह में किसी जोखिम कारक के संपर्क की संभावना
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